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广东体成形术手术 江苏常美医疗器械供应

上传时间:2023-08-25 浏览次数:
文章摘要:PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式,均可有效缓解疼痛,这可能与以下因素有关:(1)骨水泥与骨小梁之间形成紧密的微观绞索,消除了骨折之间的微动。(2)甲基丙烯酸甲酯单体(PMMA)有对周围神经末稍有细胞毒性作用,广东

PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式,均可有效缓解疼痛,这可能与以下因素有关:(1)骨水泥与骨小梁之间形成紧密的微观绞索,消除了骨折之间的微动。(2)甲基丙烯酸甲酯单体(PMMA)有对周围神经末稍有细胞毒性作用,广东体成形术手术。(3)PMMA在聚合过程中产生高热,可使病椎周围神经末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎内淤血向外渗出,可适当降低病椎内压力。两者虽然都可以起到止痛效果,但相对于PVP,PKP术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的Cobb角,广东体成形术手术,这与球囊向周围挤压椎体内松质骨,撑开椎体,进一步恢复椎体高度,而PVP则单纯依靠ti位复位,无法进一步恢复椎体高度,广东体成形术手术。椎体成形工具包用于经皮椎体后凸成形术/经皮椎体成形术中,建立工作通道,填充骨水泥,恢复椎体解剖结构。广东体成形术手术

广东体成形术手术,椎体成形

PVP和PKPzhi疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折均有较好的止痛效果;PKP对病椎的高度及Cobb角恢复效果优于PVP,能更好的矫正后凸畸形,且较少发生骨水泥渗漏,但其手术时间相对较长且术后6个月的椎体高度丢失较PVP明显。随着我国人口老龄化的发展,骨质疏松患者逐年增多,随之而来的OVCF患者也越来越多,OVCF已经成为影响老年人生活质量的重要因素之一,保守zhi疗需长时间卧床制动,存在下肢静脉血栓形成、肺部gan染、褥疮等并发症,给社会和家庭带来了一定的负担。手术zhi疗则可快速缓解患者的症状,减轻疼痛,术后早期即下床活动锻炼,能有效减少相关并发症,提高患者生活质量。目前针对老年OVCF蕞重要的手术方式有PVP及PKP,作为微创骨科的代表性术式,近些年均得到了很好的发展与推广,对OVCF患者具有xian著的止痛效果。四川体成形术器械弯角椎体成形不仅能够保证手术过程的安全高效,还能获得与传统椎体成形相似的临床疗效。

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球囊扩张椎体成形术是先在患病的椎体内形成空腔,使椎体的高度恢复,对后凸畸形进行矫正,然后再将骨水泥注入到空腔内,从而起到缓解疼痛,使椎体高度增加,脊柱的正常生物学力线恢复,脊柱的稳定性得到提高的效果。但在操作过程中,为避免骨水泥的渗漏率,要使用粘滞性较高的骨水泥,在患者手术前使用CT对患者的椎体后缘的完整性进行检查,术中在注入骨水泥时操作要慢、观察要细、剂量要小,从而防止渗漏的发生。但需要明确的是于骨水泥的注入量与缓解疼痛无平行关系,因此,不要强求骨水泥的注入量,否则容易发生椎体被撑破,骨水泥渗漏的情况。

经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损,应用于椎体血管liuzhi疗中,通过将骨组织或骨水泥注入椎体,增强受损椎体力学结构,可减轻患者疼痛,加强被破坏椎体结构稳定性,保证患者继续日常互动与负重活动。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术后,明显提升患者的诊疗效果,促进患者术后更快的恢复健康。

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经皮椎体成形术是经皮穿刺通过工作套管在椎体内置入可扩张球囊,向病椎内注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而达到止痛目的。通过打入造影剂使球囊膨胀,复位压缩骨折,恢复椎体高度;并在椎体内形成一个空腔,可以低压注入骨水泥,减少了骨水泥渗漏,提高了手术的安全性。经椎弓根穿刺成功是进行该手术的前提,并且可有效减少骨水泥渗漏。术中需在清晰的床旁X线下机下操作,仔细调节,尽量减少反复多次的穿刺。注射针穿刺位置要靠近椎弓根外侧,避免穿破椎弓根内侧皮质,使骨水泥渗入椎管内压迫脊髓;穿刺注射针头位置应在椎体前中1/3。经皮椎体成形术创伤小,术后恢复快,不良反应少,手术诊疗后,使患者骨折椎体更加稳定,改善骨折畸形情况。四川体成形术器械

经皮后凸椎体成形在恢复椎体高度、减少术中骨水泥渗漏的发生率等方面要优于经皮椎体成形。广东体成形术手术

改良单侧穿刺PVP技术要点:(1)该入路穿刺路径及麻醉路径较长,普通注射器针无法满足穿刺及麻醉需要,可用椎间盘穿刺针;(2)本方法比传统穿刺方法外移约1~2cm较为适宜;(3)术前测量腰椎CT尤为重要,避免盲目穿刺,减少副损伤,增加透礻见次数;(4)穿刺应以关节突关节为骨性标志,避免穿刺针误入腹腔及通过椎间孔误穿入椎管内;(5)对于侧弯凹侧或椎间隙塌陷导致椎间孔狭窄时,应用此入路易损伤出口神经根。改良单侧穿刺PVP技术氵台疗OVCF安全性高、可获得满意疗效,并能达到单侧穿刺骨水泥双侧弥散的良好分布情况,且具有优化手术流程、节省费用等优势,但具有一定的学习曲线。广东体成形术手术

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