内镜下黏膜剥离术（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是在指内镜下将病灶完整地从固有肌层表面剥离下来，或完整剥离黏膜下zhong瘤的内镜手术，是早期消化道zhong瘤及ai前病变蕞主要、有效的zhi疗手段。ESD操作方法：⑴ 标记：用氩气刀于病灶边缘0.5cm 处电凝标记；⑵黏膜下注射：注射针连接抽取黏膜下注射剂的注射器于病变边缘标记点处行黏膜下注射；⑶切开：用切开刀沿病灶边缘标记点外侧缘约0.5cm处预切开黏膜；⑷剥离：交替使用切开刀于病灶下方对黏膜下层组织进行剥离，剥离过程中反复黏膜下注射；⑸创面处理：切除病灶后对于创面裸露小血管，应用氩离子凝固术凝固处理。必要时应用止血夹缝合创面。ESD对于消化道黏膜隆起xing病变的zhi疗安全有效，与传统的外科开腹手术相比，具有创伤小，费用低，并发症少的优势，有guang泛的临床应用价值。
经消化内镜上止血夹zhi疗能够直接作用于出血部位,对相关部位进行结扎、缝合和止血,从而达到快速止血目的,具有诸多优势,具体体现在以下几个方面：①经消化内镜上止血夹zhi疗是一种jing准止血手段,可以直接夹紧出血血管及周围组织,完全阻断血流,见效快、止血彻底；②经消化内镜上止血夹易于控制止血范围,而且不像电凝止血、硬化剂止血等会导致黏膜凝固、坏死、变性、继发溃疡,上止血夹1~3周后会自行脱落并排出,不会对病灶愈合造成影响,一般不会引发并发症,能够在有效止血同时保证安全性,而且可以保证出血点的稳定性,可避免再次出血和由此造成的急诊手术；③经消化内镜上止血夹zhi疗具有自动导向性,作用迅速,能够快速完成止血,有效改善患者的症状,缓解疼痛；④经消化内镜上止血夹zhi疗还有助于减轻机体应激反应,提升止血效果,并减轻患者的疼痛,加快康复速度,从而缩短患者的zhi疗时间及住院时间。
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