经孚乚头胆道引流术在胆总管结石及其并发症的内镜氵台疗中有着十分重要的作用,不同引流方式的益处及应用值得思考。归纳和总结了内镜鼻胆管引流术(ENBD)和内镜逆行胆道支架引流术(ERBD)在氵台疗不同病理状态下胆总管结石时的优势和劣势。多项研究证实,两种引流方式在氵台疗胆总管结石及其并发症中被证实同样安全、有效,ENBD在紧急胆道引流中发挥着重要作用,而ERBD在中长期处理难治性胆总管结石方面具有优势。指出在胆总管结石的内镜氵台疗策略及胆道引流方式不断变化的今tian,小管径、猪尾型、可自行脱落或可降解的ERBD具有良好应用前景。
腹腔镜下C管引流联合胆总管探查取石术在复杂胆总管结石患者的氵台疗上安全可行,近期效果良好,改良C管技术可能会减少C管脱落及胆漏的风险。经胆囊管胆总管引流管置入术,简称C管技术,常被用来预防肝脏术后及胆总管切开取石术后的胆漏,具有可以早期拔除的优点。复杂胆总管结石的微创氵台疗常常需要术后胆道引流,然而目前尚未见探讨腹腔镜下C管技术联合胆道探查取石术在复杂胆管结石微创氵台疗中的研究。本研究将C管技术联合腹腔镜胆总管探查取石术应用在复杂胆总管结石的微创氵台疗上,并改良了C管技术,探讨其可行性及效果。
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